纽约脊柱中心 (SpineCare of NY) 隶属于著名的特种外科医院 (HSS),为复杂的脊柱疾病提供最先进的治疗,包括采用后路腰椎椎间融合术 (PLIF) 或经椎间孔腰椎椎间融合术 (TLIF) 的后路腰椎减压融合术 (PLDFI)。我们经验丰富的医生团队凭借其前沿的研究和世界一流的专业技术,为每位患者提供个性化的护理。我们的专家团队专注于微创手术和最佳的患者疗效,运用脊柱外科领域的最新进展,帮助患者恢复功能、缓解疼痛并提高生活质量。
什么是后路腰椎减压融合术(PLDFI),包括PLIF和TLIF?
经皮椎间融合术(PLDFI)是一种旨在减轻腰椎(俗称下背部)压力、缓解疼痛并稳定椎骨的外科手术。该手术采用减压技术结合特定的融合技术(通常使用螺钉、钢棒和植骨材料)来解决脊髓疾病引起的症状,从而提供长期缓解并防止脊柱进一步退化。
TLIF 和 PLIF 都是在椎体之间植入椎间融合器或植入物。这有助于改善因椎间盘退变导致的椎间盘高度,并有助于在脊椎滑脱(一个椎体滑到另一个椎体上)等情况下恢复脊柱排列。
后路腰椎椎间融合术(PLIF)直接从后方(后正中线)进入脊柱。经椎间孔腰椎椎间融合术(TLIF)则以更倾斜/侧方(经椎间孔)的角度进入脊柱。
哪些患者适合接受经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)或后路腰椎椎体间融合术(PLIF)?
适合接受后路腰椎减压融合术(含内固定)的患者通常是患有慢性、严重的腰背痛和/或腿痛,这些疼痛可能由腰椎管狭窄、腰椎滑脱、椎间盘退行性病变或脊柱不稳等疾病引起。当物理治疗、药物治疗和注射等非手术治疗效果不佳时,通常会考虑进行此手术。理想的候选人应具备以下特征:持续性疼痛、腿部麻木或无力等神经系统症状,以及因脊柱疾病导致生活质量下降。
PLDFI 与经椎间孔腰椎椎间融合术 (TLIF) 或后路腰椎椎间融合术 (PLIF)
这种情况通常与PLIF或TLIF联合进行。纽约脊柱中心的医生会通过背部正中切口进入脊柱。接下来,他们会切除脊柱的骨性部分——椎板(椎板切除术)。然后,医生会植入特殊的植入物,例如钢棒和螺钉,以维持脊柱的稳定性。之后,医生会在植入物周围放置骨移植材料,随着骨移植材料的愈合,这些材料会与周围的脊柱骨融合。
外科医生随后通过椎间孔(神经从脊柱穿出的开口)进入椎间盘间隙,清除受损的椎间盘组织。然后,将骨移植物和椎间融合器植入空出的椎间盘间隙,以恢复椎体高度并缓解神经压迫。该手术旨在解除神经压迫、稳定脊柱并促进椎体融合,通常需要几个小时,具体时间取决于手术的复杂程度和治疗节段的数量。
PLDFI 与 PLIF 或 TLIF 恢复和结果
采用后路腰椎椎间融合术(PLIF)或经椎间孔腰椎椎间融合术(TLIF)进行后路腰椎减压融合术(PLDFI)的疗效和恢复情况通常良好。研究表明,90-96%的病例疗效良好至极佳,大多数患者的背痛显著改善,并能恢复正常活动。术后通常需要住院1-3天。患者术后通常需要服用止痛药2周,部分患者可在2-4周内恢复工作和驾驶。手术的全部益处可能需要一年或更长时间才能显现,但急性术后恢复期为6-12周,约3个月后即可恢复较为剧烈的活动。然而,个体愈合过程和融合椎体的数量会影响恢复时间。虽然并发症并不常见,但潜在风险包括骨不连、持续性疼痛、感染和内固定物相关问题。
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如需了解更多关于经椎间孔腰椎融合术 (PLIF) 或经椎间孔腰椎融合术 (TLIF) 治疗腰椎间盘突出症 (PLDFI) 的信息,以及该手术是否能帮助您缓解疼痛,请预约咨询纽约脊柱护理中心的专家医师。访问我们的网站,填写在线联系表格,即可与我们的团队取得联系。
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