什么是后路腰椎减压融合术?
PLDFI 是一种外科手术,旨在减轻压力、缓解疼痛并稳定腰椎(通常称为下背部)的骨骼。该手术依靠减压技术与所选融合技术相结合来解决下背部脊柱疾病的症状,提供长期缓解并防止脊柱进一步退化。
谁是 PLDFI 的候选人?
适合进行后路腰椎减压融合术的患者通常是患有慢性、衰弱性下背部疼痛和/或腿部疼痛的患者,这些疼痛是由腰椎管狭窄、脊椎滑脱、退行性椎间盘疾病或脊柱不稳定等疾病引起的。当物理治疗、药物和注射等非手术治疗无法提供足够的缓解时,通常会考虑进行这种手术。理想的候选人是那些因脊柱疾病而经历持续性疼痛、腿部麻木或无力等神经系统症状以及生活质量下降的人。
PLDFI 与后路腰椎椎间融合术 (PLIF)
后腰椎减压融合术和后腰椎椎间融合术 (PLIF) 是在全身麻醉下进行的,以确保整个手术期间您的舒适。纽约 SpineCare 的外科医生将通过中线背部切口进入脊柱。接下来,他们将切除部分椎板(椎板切除术)并取出受损的椎间盘材料。然后将骨移植材料放入椎间盘空间以完成手术的减压部分。然后使用专门的植入物(如棒和螺钉)进行融合,这些植入物被插入受影响的椎骨以保持稳定性。该手术旨在减压神经,稳定脊柱并促进椎体融合,通常需要几个小时,具体取决于病例的复杂性和治疗的椎骨节段数量。该手术的最终目标是减轻疼痛并改善患者功能。
PLDFI 与经椎间孔腰椎椎间融合术 (TLIF)
后路腰椎减压术联合经椎间孔腰椎椎间融合术 (TLIF) 是在全身麻醉下进行的。首先,外科医生在下背部中间开一个切口以进入脊柱。在牵开肌肉后,切除一部分椎板(椎板切除术)以暴露受压的神经。然后,外科医生通过椎间孔(神经离开脊柱的开口)进入椎间隙,切除受损的椎间盘物质。将骨移植物或笼子插入空的椎间隙以恢复高度并减轻神经压力。使用螺钉和杆进行融合以稳定脊柱。可以沿着脊柱两侧添加额外的骨移植材料以促进进一步融合。该手术旨在减压神经、稳定脊柱并促进椎体融合,通常需要几个小时,具体取决于治疗的复杂程度和节段数量。
PLDFI 与 PLIF 或 TLIF 恢复和结果
采用后路腰椎椎间融合术 (PLIF) 或经椎间孔腰椎椎间融合术 (TLIF) 的后路腰椎减压融合术 (PLDFI) 的效果和恢复情况通常都不错。研究表明,90-96% 的病例都取得了良好至极好的结果,大多数患者的背痛明显改善,恢复正常活动。采用微创方法时,恢复通常从住院 1-3 天开始。患者通常需要在术后 1-2 周服用止痛药,通常可以在 2 周内恢复工作并开始开车。总恢复期为 6 至 12 周,大约 3 个月后可恢复更剧烈的活动。但是,个体愈合过程和融合椎骨的数量会影响恢复时间。虽然并发症并不常见,但潜在风险包括不愈合、持续疼痛、感染和硬件相关问题。
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